5 ความเชื่อเกี่ยวกับโรคไตที่คนมักเข้าใจผิด โดย พญ.เมธินี สุทธิไวยกิจ อายุรแพทย์โรคไต โรงพยาบาลพญาไท 2

1.ความเชื่อ: การทำงานของไตที่ลดลงคือไตทำงานลดลงเพียงข้างเดียว

ข้อเท็จจริง: การทำงานของไตที่วัดจากค่า creatinine เพื่อคำนวณค่า estimated glomerular filtration rate (eGFR) เป็นการทำงานวัดการกรองของเสียของไตรวมกันทั้งสองข้าง หากต้องการวัดแยกการ ทำงานของไตแนะนำวัดด้วยการทำ Renal scan ซึ่งแพทย์มักจะเลือกทำในเคสที่ต้องประเมินแยกข้าง เช่น ก่อนบริจาคไต หรือคนไข้มีพยาธิสภาพเช่น ก้อนหรือไตบวมน้ำ เพียงด้านใดด้านนึง และอยากประเมินก่อนผ่าตัด

2.ความเชื่อ: ถ้าเป็นโรคไตต้องฟอกไตทุกคน

ข้อเท็จจริง: โรคไตเรื้อรังมีทั้งหมด 5 ระยะ ในระยะที่ 5 ที่การทำงานของไตน้อยกว่า 15 แพทย์จะติดตามอย่างใกล้ชิดและทำการบำบัดทดแทนไตหรือฟอกไตเฉพาะรายที่มีอาการจากการขับของเสียออกไม่เพียงพอ หรือภาวะยูรีเมีย และให้การรักษาแล้วไม่ดีขึ้นสามารถให้แพทย์ ประเมินความเสี่ยงของการฟอกไตได้ หรือใช้แบบสอบถามจากเว็บไซต์ https://www.kidneyfailurerisk.com เพิ่มเติมได้ โดยต้องใส่ข้อมูลอายุ เพศ เชื้อชาติ ค่า eGFR และค่า microalbumin/creatinine ratio ด้วย

3.ความเชื่อ: ถ้าฟอกไตแล้วไม่ต้องคุมอาหาร

ข้อเท็จจริง: ฟอกไตทางหลอดเลือดมักทำเพียงสัปดาห์ละ 2–3 ครั้ง ต่อสัปดาห์ ครั้งละ 4 ชั่วโมง ดังนั้นจะไม่เพียงพอกับการขจัดของเสียออกจากไต ท่านควรควบคุมอาหารบางชนิดต่อ เช่น
ลดอาหารโซเดียม ลดอาหารโพแทสเซียมสูง และจำกัดน้ำตามความเหมาะสมถ้าปัสสาวะออกน้อยลง อาหารที่แพทย์มักจะให้ทานเพิ่มได้คืออาหารจำพวกโปรตีนไม่ติดมัน เนื่องจากการฟอกไตจะทำให้สูญเสียโปรตีนและกล้ามเนื้อได้ ควรปรึกษาแพทย์หากมีข้อสงสัยทุกครั้ง

4.ความเชื่อ: ถ้าปวดหลังต้องเป็นโรคไต

ข้อเท็จจริง: ปวดหลังอาจมีสาเหตุอย่างอื่น เช่น โรคกล้ามเนื้อ กระดูก โรคทางเดินอาหารและตับอ่อนและหลอดเลือดบางชนิด หากมีอาการที่สงสัยปวดหลังจากไตมักมีปัสสาวะผิดปกติด้วยหรือปวดร้าวลงมาที่ขาหนีบ อย่างไรก็ตามหากมีข้อสงสัยสามารถขอรับคำปรึกษากับอายุรแพทย์โรคไต

5.ความเชื่อ: รับประทานยาเยอะๆ ทำให้เป็นโรคไต

ข้อเท็จจริง: ยาบางชนิดต้องระมัดระวังในผู้ป่วยโรคไต เช่น ยาแก้ปวดกลุ่ม NSAIDs และยาฆ่าเชื้อ
แต่ยาประจำตัวเช่น ยาไขมัน ยาเบาหวาน ความดัน ทั้งหมดนี้หากรับประทานอย่างถูกต้อง และมีการติดตามค่าไตสม่ำเสมอ ไม่ได้มีผลทำให้ไตวาย และยังทำให้คุมโรคอันอาจก่อให้เกิดโรคไตในอนาคตได้อีกด้วย

Written By
More from pp
ภาวะเลือดออกใต้เยื่อบุตา (Subconjunctival Hemorrhage)
ดวงตา นับเป็นอวัยวะสำคัญที่มีความซับซ้อนและมีคุณค่ามากสำหรับทุกคน ทำหน้าที่รับภาพแล้วผ่านกระบวนการประมวลผลไปยังสมองแล้วทำให้เกิดภาพ มักพบความผิดปกติได้หลายรูปแบบ ซึ่งภาวะเลือดออกใต้เยื่อบุตา (Subconjunctival Hemorrhage) เป็นอีกหนึ่งภาวะที่ทำให้หลายคนเกิดความกังวล
Read More
0 replies on “5 ความเชื่อเกี่ยวกับโรคไตที่คนมักเข้าใจผิด โดย พญ.เมธินี สุทธิไวยกิจ อายุรแพทย์โรคไต โรงพยาบาลพญาไท 2”